Le processus de congélation des spermatozoïdes permet à l’homme de préserver sa fertilité et d’utiliser l’échantillon congelé si nécessaire. Nous recommandons souvent de congeler une paillette de sperme dans le cadre du traitement de fertilité, comme dépôt de sécurité pour un usage futur.

La cryopréservation des ovocytes est le processus de congélation des ovocytes non fécondés pour permettre à une femme de préserver sa fertilité et de les utiliser ultérieurement pour créer une famille. 

L’insémination artificielle est une technique de reproduction assistée et un traitement de fertilité qui consiste à injecter, directement dans la cavité utérine, du sperme préparé en laboratoire afin d’améliorer sa concentration et sa motilité. Cette procédure est réalisée à l’aide d’un cathéter fin que le médecin introduit dans le vagin et le col de l’utérus. Le moment de l’insémination est essentiel, car la procédure doit être synchronisée avec l’ovulation. L’IUI peut être réalisée soit pendant un cycle menstruel naturel, soit pendant un cycle médicamenteux/stimulé.

L’objectif principal de l’IUI est d’aider les femmes ayant des difficultés à concevoir en optimisant le moment et le lieu du dépôt d’un sperme plus efficace dans la cavité endométriale. Cette méthode est particulièrement utile dans les cas où des facteurs cervicaux, tels que des cicatrices cervicales, une sténose ou une glaire cervicale épaisse, empêchent la conception. Elle est également indiquée en cas de légères anomalies masculines, comme une faible concentration ou une motilité réduite des spermatozoïdes, ou lorsque des difficultés surviennent pour synchroniser les rapports sexuels avec l’ovulation. Cette méthode est également utilisée pour les femmes célibataires ayant recours à un don de sperme.

Pour certaines femmes, un cycle de FIV stimulé est inapproprié pour plusieurs raisons. Cela pourrait être dû à :

• Une condition médicale qui constitue une contre-indication à la stimulation ovarienne contrôlée (comme des antécédents de thrombose veineuse profonde (TVP) ou un cancer du sein positif aux récepteurs des œstrogènes).
  • Un âge maternel avancé ou une faible réserve ovarienne, souvent associés à une faible qualité des ovocytes, qui peut être aggravée par des protocoles de stimulation agressifs.
  • Certaines femmes ne tolèrent pas les médicaments de stimulation ou simplement souhaitent d’éviter ces traitements pour d’autres raisons.

Pour ces femmes, un traitement de fertilité sans stimulation ou avec une stimulation minimale peut être la meilleure option. Le cycle hormonal naturel de la patiente est utilisé pour permettre la maturation des ovocytes, et la collecte des ovocytes est réalisée pour récupérer 1 à 3 ovocytes qui, autrement, ovuleraient spontanément. La fécondation par FIV/ICSI et le transfert embryonnaire sont effectués de la même manière que dans une FIV conventionnelle.

La fécondation in vitro (FIV) est la technique de reproduction assistée la plus complexe utilisée pour traiter l’infertilité et favoriser la conception. Pendant un traitement de FIV, différents protocoles peuvent être utilisés pour stimuler les ovaires et permettre la création de plusieurs follicules, au lieu d’un seul comme lors d’un cycle menstruel naturel. Après un suivi des follicules par des échographies régulières et lorsque le nombre et la taille des follicules le permettent, une injection déclenchante est administrée, et les ovocytes matures sont collectés 36 heures plus tard lors d’une procédure appelée récupération d’ovocytes (collecte des ovocytes). Les ovocytes sont ensuite fécondés par les spermatozoïdes dans le laboratoire d’embryologie. Les ovules fécondés (embryons) sont ensuite laissés à se développer dans le laboratoire et transférés dans l’utérus 2, 3 ou 5 jours plus tard. Un cycle de traitement de FIV dure environ deux semaines et constitue la forme la plus efficace de reproduction assistée. La procédure peut être réalisée à l’aide des ovocytes de la partenaire féminine et des spermatozoïdes du partenaire masculin, ou bien avec des ovocytes, des spermatozoïdes ou des embryons provenant d’un donneur anonyme.

La FIV est souvent proposée comme traitement principal de l’infertilité chez les femmes autour ou après 40 ans, sans autres facteurs d’infertilité, en raison de ses taux de succès plus élevés par rapport aux autres techniques de reproduction assistée.

Cependant, un traitement de FIV est également indiqué dans certains cas médicaux et peut être l’unique ou la meilleure option dans les situations suivantes :

• Lésion ou blockage des trompes de Fallope ou stérilisation tubaire antérieure.
• Anovulation ou divers troubles hormonaux et d’ovulation.
• Insuffisance ovarienne prématurée.
• Endométriose.
• Altération de la production ou de la fonction des spermatozoïdes liée à l’infertilité du partenaire masculin.
• Infertilité inexpliquée.
• Troubles génétiques.

Préservation de la fertilité en cas de cancer ou d’autres conditions de santé.

Pour certaines femmes, la production d’ovocytes et/ou leur qualité est insuffisante pour permettre une fécondation normale et le développement embryonnaire. Cela peut être dû à diverses raisons, notamment l’âge maternel avancé, l’endométriose, la ménopause précoce, une chimiothérapie ou des anomalies chromosomiques congénitales.

Ces problèmes peuvent être résolus grâce à l’utilisation d’ovocytes de donneuses dans le cadre d’un traitement de fertilité. Chez Serum, nous proposons un large éventail de donneuses d’ovocytes soigneusement sélectionnées. Nous sommes fiers de notre programme de don, car toutes nos donneuses sont jeunes, belles et âgées de 18 à 30 ans.

Dans certains cas, l’infertilité masculine ne peut être traitée. Dans ces situations (azoospermie, oligo-tératospermie sévère, etc.), le don de sperme peut être une solution. De plus, les femmes célibataires peuvent recourir au don de sperme comme traitement de fertilité pour créer leur propre famille. Chez Serum, nous possédons la première et la plus grande banque de sperme établie en Grèce depuis 1991. Nous offrons à nos patients un large éventail d’options de donneurs de sperme de qualité supérieure dans le cadre de leur traitement de FIV.

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L’ICSI est une technique de fécondation in vitro qui consiste à injecter un seul spermatozoïde directement dans un ovocyte. Cette procédure est principalement utilisée pour surmonter les problèmes d’infertilité masculine, bien qu’elle puisse également être appliquée lorsqu’un ovocyte ne peut pas être facilement pénétré par un spermatozoïde.

Nous sommes l’une des rares cliniques au monde à ne pas facturer de frais supplémentaires pour cette procédure. Nous croyons que chaque couple, quelle que soit la nature de son problème d’infertilité, mérite le traitement le plus adapté et nos embryologistes utiliseront toute leur expertise et leurs connaissances pour déterminer si l’ICSI est une option appropriée pour vous.

L’IMSI est une technique qui consiste à sélectionner un spermatozoïde présentant une morphologie normale externe et interne. Cela est rendu possible grâce à l’utilisation d’un microscope inversé offrant une puissance de grossissement environ 6000 fois supérieure à celle utilisée pour l’ICSI. Cette technologie permet d’observer en détail le contenu interne du spermatozoïde. Après la sélection, le spermatozoïde le plus adapté est utilisé pour l’ICSI.

Le PICSI est une technique permettant à l’embryologiste d’imiter la nature dans le processus de sélection d’un spermatozoïde apte à la fécondation. Cette méthode repose sur l’utilisation de l’hyaluronane, un biopolymère présent dans la couche gélatineuse entourant l’ovocyte. Dans le PICSI, un spermatozoïde     « idéal » se lie à l’hydrogel d’hyaluronane contenu dans la boîte de culture, et il est ensuite sélectionné et utilisé pour l’ICSI.

La TESA consiste à aspirer du fluide et du tissu testiculaires en appliquant une pression négative à l’aide d’une aiguille fine.

La PESA est une technique qui implique l’aspiration de tissu à partir de l’épididyme (un tube de stockage des spermatozoïdes) en utilisant une légère aspiration à l’aiguille.

La MESA est une procédure chirurgicale courte qui consiste à exposer les canaux déférents d’un homme (les canaux de transport des spermatozoïdes) afin d’en aspirer le contenu à l’aide d’une canule fine.

Pour les couples ou les femmes célibataires ayant besoin à la fois d’ovocytes et de spermatozoïdes de donneurs, nous proposons des options de double don frais ou des embryons congelés fabriqués avec des ovocytes et des spermatozoïdes de donneurs, en tant que traitement de fertilité.

Une fois les ovocytes fécondés, ils sont placés dans un milieu de culture spécial où ils peuvent se développer. L’observation de la progression, de la symétrie et de la fragmentation des embryons permet à l’embryologiste d’évaluer leur qualité (et donc leur potentiel de succès pour une grossesse). La culture des blastocystes (au 5ᵉ jour de développement embryonnaire) permet aux embryologistes de sélectionner les embryons qui ont plus de chances d’être euploïdes (avec un nombre correct de chromosomes). Ces blastocystes offrent une probabilité plus élevée de grossesse clinique et de naissance vivante par rapport aux embryons au stade de 3 jours.

La cryopréservation des embryons consiste à congeler des embryons pour une utilisation ultérieure. Cette procédure est souvent réalisée avec des embryons excédentaires restants après le transfert d’embryons frais ou lorsque la femme ne peut pas effectuer un transfert frais pendant son traitement de fertilité.

Certains patients présentent des antécédents familiaux de maladies génétiques héréditaires, comme la fibrose kystique. Dans de tels cas, pour réduire le risque d’avoir un enfant atteint de ces maladies, les patients peuvent choisir de réaliser un test génétique préimplantatoire sur leurs embryons. Les fausses couches récurrentes, les échecs de plus de trois traitements de FIV, ainsi que la 4e décennie de la vie d’une femme dans le cadre d’un cycle avec ovocytes propres, sont des cas supplémentaires où le PGD ou le PGS pourrait être conseillé. Ces techniques permettent de transférer uniquement des embryons présentant une configuration génétique normale. Le PGD et le PGS regroupent les tests génétiques effectués après une biopsie embryonnaire réalisée par un embryologiste. Cette biopsie fournit au laboratoire génétique des cellules embryonnaires adaptées à l’analyse. La technique de biopsie peut être divisée en deux catégories : le stade de clivage/biopsie du jour 3 et trophectoderme (TE)/biopsie du jour 5 ou 6 au stade blastocyste.

Cependant, il est important de noter que, dans certains cas comme les fausses couches à répétition, les preuves de l’efficacité de cette méthode pour améliorer les taux d’implantation et de naissance vivante restent controversées. Vous pouvez discuter en profondeur de ces options et prendre une décision éclairée en consultant nos spécialistes en FIV, nos embryologistes et notre laboratoire génétique avant de commencer votre traitement de fertilité.

La biopsie du trophectoderme est la technique utilisée dans notre laboratoire pour permettre aux patients de tester leurs embryons dans le cadre d’un diagnostic ou d’un dépistage génétique préimplantatoire. Cette procédure est réalisée au 5e ou au 6e jour, lorsque l’embryon atteint le stade de blastocyste. À l’aide de micro-outils spécifiques, l’embryologiste retire de 5 à 10 cellules de la partie externe de l’embryon, appelée trophectoderme, qui deviendra ultérieurement le placenta et d’autres membranes embryonnaires. Cette méthode permet de fournir aux généticiens un nombre adéquat de cellules pour des tests appropriés, sans endommager la masse cellulaire interne (ICM), qui se développera pour former le fœtus. Les cellules prélevées sont ensuite transférées dans un milieu adapté et envoyées au laboratoire de génétique pour analyse.

L’éclosion assistée peut améliorer les taux de grossesse chez certaines femmes suivant un traitement de FIV. Cette technique consiste à créer une ouverture dans la coque entourant l’embryon (Zona Pellucida) avant son transfert dans l’utérus.

Dans certains cas, une femme ne peut pas porter une grossesse. Il existe de nombreuses raisons à cela, telles que l’absence d’utérus (après une hystérectomie ou un syndrome de Rokitansky), des adhérences endométriales sévères, un utérus multi-fibromateux, ou des problèmes médicaux importants (comme une sténose aortique ou une maladie rénale grave, etc.). Dans ces situations, une femme peut choisir une autre personne pour porter la grossesse et donner naissance à son bébé comme solution alternative de traitement de fertilité.

Ce processus est autorisé en Grèce après une demande auprès des tribunaux. Conformément à la législation actuelle, l’enfant naît sous le nom des parents d’intention, faisant de la Grèce une destination très attractive pour la gestation pour autrui. Pour des informations plus détaillées sur les aspects légaux et médicaux de ce traitement, nos consultants peuvent vous conseiller facilement.

La méthode du plasma riche en plaquettes (PRP) est une méthode autologue et invasive qui consiste à isoler les plaquettes, riches en facteurs de croissance, à partir du plasma sanguin de la patiente. Après centrifugation en laboratoire, ces plaquettes sont injectées dans les ovaires par voie transvaginale dans le but de rajeunir les ovaires. Cette procédure est principalement recommandée pour les femmes souffrant d’insuffisance ovarienne prématurée ou d’âge reproductif avancé, afin d’améliorer la qualité de leurs ovocytes et/ou leur activité ovarienne. Il existe également une option de PRP endométrial, où le plasma sanguin est injecté dans l’endomètre lorsqu’une femme est confrontée à des problèmes d’épaisseur de la muqueuse endométriale ou ayant subi des échecs répétés d’implantation.