investigation masculine
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Tout sur le processus
d’investigation masculine lors de votre consultation de fertilité
Une analyse typique du sperme ou spermogramme est un test initial dans le cadre de l’évaluation de la fertilité masculine avant de commencer le traitement. Cela comprend l’évaluation des paramètres macroscopiques (volume, liquéfaction, viscosité, pH du sperme) et microscopiques (nombre, motilité, vitalité, morphologie des spermatozoïdes, coagulations, types de cellules). Dans notre clinique, nous observons la motilité des spermatozoïdes pendant 240 minutes maximum. Une analyse normale du sperme indique généralement que la fonction testiculaire et le contexte hormonal sont normaux.
La fragmentation de l’ADN des spermatozoïdes correspond à une cassure de l’ADN. Un niveau élevé de fragmentation est un facteur masculin significatif contribuant à l’infertilité d’un couple. Elle perturbe la fécondation normale et même si cela se produit, il existe un risque élevé que les embryons obtenus présent un potentiel de croissance, d’implantation et de développement ultérieur réduit ou pathologique en raison du fait qu’ils ne portent pas d’ADN normal. Cela peut entraîner des échecs d’implantation ou des fausses couches précoces. Ce test révèle le pourcentage de spermatozoïdes avec ADN fragmenté, ce qui est une partie importante de votre consultation et traitement de fertilité.
Un niveau équilibré d’espèces Réactives de l’oxygène (ROS) dans le sperme est essentiel pour une fécondation réussie de l’ovocyte. À l’inverse, un excès de ROS peut entraîner un stress oxydatif qui a des effets néfastes sur la membrane plasmique des spermatozoïdes, causant une perte de motilité et de vitalité, ainsi qu’une augmentation des cassures de brins d’ADN. Ces déficiences du sperme sont associées à un développement embryonnaire altéré et à des taux de grossesse réduits lors des traitements de FIV. Elles sont également liées à un allongement du délai pour concevoir naturellement et à des fausses couches récurrentes. Des facteurs liés au mode de vie, tels qu’un régime riche en sucre et en aliments transformés, le tabagisme, les bains chauds et un mode de vie sédentaire, peuvent influencer le niveau de ROS. C’est pourquoi il est pertinent d’évaluer ce paramètre dans le cadre de votre traitement de fertilité. Ce test détermine qualitativement un éventuel excès de ROS dans un échantillon de sperme pour identifier les hommes susceptibles de bénéficier de suppléments antioxydants.
La maturation des spermatozoïdes est un processus complexe qui se déroule en plusieurs étapes et implique des altérations structurelles et biochimiques au sein du gamète masculin. Il est bien établi que la maturation des spermatozoïdes constitue un indicateur clé de leur capacité de fécondation et du développement embryonnaire. La présence de récepteurs d’acide hyaluronique (HA) à la surface du spermatozoïde et la structure de la chromatine nucléaire sont deux paramètres utilisés comme indicateurs de la maturité des spermatozoïdes. Ces paramètres sont évalués dans notre nouveau test de sperme avant d’entamer votre traitement de fertilité.
Cette procédure innovante de recherche évalue l’activité mitochondriale des spermatozoïdes. L’efficacité mitochondriale reflète la fonctionnalité des spermatozoïdes en corrélation avec leur motilité et leur capacité à féconder.
La microscopie par fluorescence peut être utilisée pour optimiser la visualisation de l’ADN nucléaire des spermatozoïdes. Cette méthode peut être nécessaire en raison de la structure chromatinienne hautement enroulée des spermatozoïdes, parfois difficile à visualiser avec des techniques de microscopie traditionnelles.
Ce test permet d’identifier la présence anormale d’anticorps dans le plasma séminal. Ces anticorps se lient aux antigènes présents à la surface des spermatozoïdes. Un taux élevé d’anticorps anti-spermatozoïdes dans le plasma peut compromettre la capacité des spermatozoïdes à féconder l’ovocyte, et est donc considéré comme un facteur d’infertilité d’origine immunologique.